Sintomas podem afável as pessoas por meses depois de a contágio e algum está óbvio se algum deles está dentro permanentes.

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"A covid-19 é, sem lobo de dúvidas, a doença mais preocupante do século enquanto impacto e danificado das funções neuropsicológicas", diz der neuropsicóloga Lívia Valentin, professora e pesquisadora da universidade de São paul (USP).

Ela liderou um aprender sobre emprego tema durante Instituto do cardíaco (Incor), eu imploro seu perdão identificou problema de celebremente de eu gosto prazo em 63% no pacientes audavoxx.com covid-19 e dificuldades de atenção em 72% deles.


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Essa pesquisa se soma a mais de 200 de outros estudos ao redor do mundo eu imploro seu perdão tratam dá impacto neurológico direto ou indireto da covid-19, os possíveis caminhos que ministérios vírus percorre no corpo humano até ~ chegar ao cérebro e os sintomas que podem amigáveis as pessoas através meses depois de ~ a infecção.

Entre eles, qualificado de cabeça, perda de olfato, tontura, problema de memória, difíceis de atenção, dores musculares, ansiedade e depressão.

E não está clara se papel deles ser permanentes.

Essa dúvida preocupa der bancária Evelize Vasconcelos, de 40 anos, que aquisição internada em unidade de terapêuticas intensiva (UTI) em Salvador depois de contrair coronavírus e tem "sensação de ~ ~ sempre balançando" desde que recebeu alta. "É gostar se eu ~ ~ em altamente mar."

Seu relato à BBC News brasil é feito de formato pausada através dois motivos: ainda falta ar ao pulmões em recuperar e as palavras somem audavoxx.com frequência enquanto seu raciocínio audavoxx.compreendo e vem. Ela que sabe quantos tempo conseguir levar até ~ recuperar der agilidade de antes, já que por enquanto mal alcançado fazer notas simples de matemática.

Os exames ainda não conseguiram explicar emprego que isto é acontecendo, e a forma exata abranger que o coronavírus afetou as função neurológicas dela está ligada der uma ns quatro tamanho linhas de inspeção dessa área desde o audavoxx.começar da pandemia, enquanto ficou limpar que der covid-19 não era uma simples doença respiratória.



Imagem: arquivo pessoal

Afinal, gostar o vírus invade ministérios sistema neurológico, gostar de esse ataque está ligado aos sintomas, quais são os possíveis tratamentos e quantas audavoxx.compatriotas são afetadas de forma temporária alternativamente permanente?

Em atual gerais, esses sintomas are ligados naquela três partes importantes do corporal humano:

Sistema atentado central, responsável por aclamado informações a partir de sentidos e distribuição ações: dores de cabeça, tontura, confusão, doença cerebrovascular aguda, ataxia (que afetar coordenação, falar e equilíbrio) e convulsões;Sistema nervoso periférico, aderiu por conexão o sistema indignação central naquela outras partes a partir de corpo: audavoxx.comprometimento de olfato e paladar, problema de visão, audiovisuais e tato);Sistema musculoesquelético, aderiu pela estabilidade e movimentação do esqueleto: dores (mialgias) e injúrias musculares.

Para grande ajuda dos pacientes, os danificado cerebrais se tornam sequelas da chamada telefónica covid-19 longa, condição de saúde na que o dano da festa persiste pela semanas ou meses.

"A etiologia (origens e causas) são de sintomas neuropsiquiátricos em paciente de covid-19 é audavoxx.complexa e multifatorial. Pode ser ligada aos efeito direto da infecção, naquela doenças cerebrovasculares (incluindo hipercoagulação), naquela um noivado fisiológico (hipoxia), a efeitos colaterais de medicamentos e a enfrentar sociais de ter uma doença potencialmente fatal", afirmam pesquisadores de universidades são de EUA, são de México e da Suécia que analisaram dezenas de aprender, envolvendo 48 pano pacientes.

Os sintomas adicionar relatados pela pacientes são dor de cabeça (44%), diferente de atenção (27%), anosmia (perda do olfato, em 21%), além de outros dois menor audavoxx.comuns, porém adicionar incapacitantes, audavoxx.como neuropatias e confusão mental ("brain fog", em inglês, ou "névoa cerebral", em tradução literal).

Ainda não há dados precisos sobre ministérios perfil dos pacientes adicionando afetados, mas generais os estudos apontam que a maioria excluir formada através dos pessoas acima de 40 anos.



Imagem: Unicamp

audavoxx.como ministérios coronavírus invade o sistema nervoso central?

Pesquisadores da bairros chinesa de Wuhan, respeitável o primeiro epicentro da pandemia, analisaram 214 pacientes infectados adentraram janeiro e fevereiro de 2020. Dá total, 37% apresenta impactos neurológicos da doença e 59% de você eram mulheres.

Esse aprender jogou brilhando sobre o fato de o que pacientes alcançar infecções graves dá novo coronavírus apresenta lesões neurológicas frequentes. Algum se você já sabe naquele tempo se esses manifestações ocorriam por movimento direta alternativamente indireta são de vírus Sars-Cov-2, e até ~ hoje isso que está claro.

Dois meses depois, outro grupo de pesquisador da china sugeriram duas hipóteses para a invasão são de sistema frenesi pelo vírus: através dos vasos sanguíneos depois de passagem por pulmões ou pelo nariz, através da mucosa olfatória, que denominada ligada ~ por sistema atentado central.

Daniel Martins-de-Souza, professor a partir de departamento de bioquímica da universidade de Campinas (Unicamp), explique em entrevista à BBC News brasil que mais de um ano mais tarde a pergunta gostar o coronavírus chega no cérebro "foi respondida parcialmente".

Os estudar têm mostrado eu imploro seu perdão o na realidade de ministérios vírus que chegar ~ por cérebro de all os infectados aponta que emprego caminho adicionar provável é aquele que vai pelo inaudavoxx.comodar olfatório, que audavoxx.comando impulsos elétricos associados vir sentido dá olfato.

Segundo estude liderado pela pesquisadores de universidades de berlim (Alemanha), amostras de 33 audavoxx.compatriota que morreram de covid grave apontam que ministérios vírus pode importar na mucosa olfatória, atravessava a interface neural-mucosa e entrar enquanto sistema nervoso. Naquela mucosa olfatória reveste papel regiões do cavidades nasais e tenho em deles audavoxx.composição célula sensoriais que derivam são de sistema neurológico central.

No estudo, liberado em novembro de 2020, eles dizem ter estabelecer nessa região partículas intactas de coronavírus. Segundo os pesquisadores, naquela invasão de célula nervosas da mucosa olfatória cabelo vírus poderia explique sintomas neurológicos mais diretos em pacientes alcançar covid-19, gostar a derrota de olfato e de paladar. Além disso, naquela presença do coronavírus em áreas do cérebro alcançar funções vitais ele pode ter outro impacto adicionar grave: agravos a diferente de respiração.


Imagem: JONAS FRANZ/UNIVERSITÄTSMEDIZIN GÖTTINGEN

O que ministérios coronavírus dar no cérebro?

Ao chegar ~ por cérebro, o vírus mira dois pilares são de sistema nervoso: os neurônios e os astrócitos. Em resumo, os em primeiro lugar são responsáveis através dos transmitir impulso nervosos e os segundos, através dos abastecê-los de energia.

Não está claro o que capta o coronavírus ao cérebro, contudo pesquisadores têm avançada no entendimento são de possíveis mecanismos são de que acontece quando naquela está ali.

Martins-de-Souza, da Unicamp, explique que o corpo humano conta alcançar uma barreira hematoencefálica, que é uma espécie de guardiã que permitir que elementos presente no sangue cheguem ~ por cérebro, mas evita der passagem de patógenos gostar de vírus e bactérias.

Só que alguns invasores conseguem ultrapassar aquelas barreira. Uma ns portas de entrada seria der proteína ACE2 (ou ECA2, em português), que funciona gostar de uma espécie de "fechadura" de célula humanas abrir pela "chave" são de coronavírus (a dessas proteína spike, aqueles "espinhos" presentes em torno a partir de vírus que formato uma "coroa" e dão nome ao coronavírus).

Mas, em um estude produzido em outubro de 2020, Martins-de-Souza e de outros 79 colega analisaram tecido cerebrais de paciente que morrer de covid-19 e em células cultivadas em laboratório e identificaram der presença são de coronavírus nós astrócitos, que algum contam alcançar a ACE2.

Então, através dos onde ministérios Sars-Cov-2 entrou? Aparentemente, der porta de entrada aqui é der neuropilina (NRP1), 1 proteína numerosa até em vasos sangue e neurônios.

"O NRP1 denominações expresso até ~ mesmo em neurônios olfatórios, admitem à Sars-CoV-2 um caminho direto para entrar nessas células e interromper ministérios olfato", explicam seis pesquisador de hospital da flórida (EUA) em outro pesquisar sobre esse ponto. Segunda-feira eles, aquelas invasão pode aumentar a capacidade do coronavírus de se dissipam e infectar.

"Quando o vírus está dentro de dos astrócitos, naquela muda naquela maneira abranger a que os astrócitos fabricação energia. Célula vivem para inventar energia, porque o poder executar as funções dela. Portanto o vírus, de papel forma, muda naquela maneira audavoxx.com a qual ministérios astrócito produz energia, porque ele precisa de energia também para se replicar", explica Martins-de-Souza.

Isso pode trazer à morte dá neurônio através dos "falta da energia" que recebia no astrócitos alternativa por razão do arredores tóxico eu imploro seu perdão surge no bailly quando os astrócitos passam naquela produzir uma matéria prejudicial ~ por neurônios.

O panorama descrito isso pode ser o responsável, segundo os cientistas, através da alterações neuropatológicas e pelos sintomas neuropsiquiátricos observados em pacientes alcançar covid-19.


Imagem: reuters

Quais são os básico sintomas neurológicos?

Há alguns sintomas neurológicos que vêm sendo associados à covid-19 desde a o audavoxx.começo da pandemia, audavoxx.como problema de cabeça, derrota de memória, mangá mental e dificuldade de concentração. Além disso, sim outras condições mais raras, audavoxx.como acidente vascular cerebral, noivado da consciência, psicose, delírio, convulsões e encefalopatia.

Alguns tal sintomas podem ser sinais de que ministérios sistema imunológico isto é audavoxx.combatendo naquela doença, mas a audavoxx.compridas maioria não.

"Acho que não estava na conta de ninguém imagine que audavoxx.compatriota que que foram internadas, que seriam enquadramento "leves", pudessem ficar alcançar uma curso de alterações neurológicas incapacitantes, gostar observamos que só aqui mas no decorrer mundo inteiro", explicou Clarissa Lin Yasuda, doutor e professora são de departamento de nervo da Unicamp, em entrevistas recente à BBC news Brasil.

Ela denominações uma das coautoras do estudo do qual Martins-de-Souza participou, o que identificou sinais de dano cerebrais em 25% das audavoxx.compatriota que morrer de covid-19.

"É muita capeto que a gente que sabe, muita coisa para ser estudada: o quanto desses quadros neurológicos tenho um ingrediente inflamatório, o quanto denominações autoimune, o quanto denominações um ataques direto do vírus. Não existe tem uma resposta, mas antecipar que denominada uma associação disso tudo."

Segundo o grupo de pesquisador de universidades no EUA, a partir de México e da suécia que analisou dezenas de estudos sobre emprego tema, paciente adultos que tiveram covid-19 tenho o duplo de oportunidade de evolução transtornos psiquiátricos, audavoxx.como ansiedade, insônia e demência. Naquela pode ~ ~ ligado também ao impacto negativamente da doença na qualidade a partir de sono dos pacientes.

Mas crianças e adolescentes também corre sérios riscos. Quarenta e oito médicos e pesquisadores são de EUA produziram um estudo, publicados no audavoxx.começo do mês durante periódico Jama Neurology, que aponta eu imploro seu perdão 22% no pacientes abranger menos de 21 estou vivendo tiveram sintomas neurológicos e 12% audavoxx.com distúrbios neurológicos possivelmente fatais, audavoxx.como encefalopatia grave, acidente vascular encefálico (AVC), epidemia do sistema atentado central e síndrome de Guillain-Barré (uma fraco muscular causa pelo sistema imune que pode ser fatal).


Imagem: BBC

Impacto na memória

Os mecanismos da audavoxx.combinação direta entrada a covid-19 e os problema de celebremente de curto e longo prazo mas não estão muito claros. Contudo há algumas pistas em estudo.

Natalie Tronson, professora da universidade de michigan (EUA) e profissional em formação da memória, atribuir que mudar duradouras no cérebro depois de ~ problemas graves de saúde, audavoxx.como infarto e covid-19, elas associadas ~ por aumento do ameaça de atribuição cognitivo alcançar o avanço da a idade e ~ de doenças gostar de Parkinson.

Essas transformações no baily podem afetar a audavoxx.comemoro tanto através danificar der conexão entre os neurônios quanto através dos mudanças durante funcionamento neuronal, gostar dito anterior em relação ~ por problemas da "transmissão de energia" a partir de astrócitos para os neurônios.

Outro apontar problemático contém as micróglias, que são um tipo de célula imunológica são de cérebro.

"Durante doenças e inflamações, as célula imunológicas especializado no vírus se faço ativas, disparando ns enorme cardeais de sinais inflamatórios e modificando audavoxx.como eles se audavoxx.comunicam alcançar os neurônios. Ao um modelo de célula, der micróglia, isso significa mudar sua forma, abandonando braço finos once tornando célula móveis e inchadas que envelopam viabilidade patógenos e detritos celular em seu caminho. Aos fazerem isso, elas demasiado destroem e devoram conexões neuronais que são extremamente importantes para emprego armazenamento da memória."

Outra alterada estrutural do cérebro chamou a atenção dos cientistas. Martins-de-Souza, da Unicamp, explicação que a morto neuronal provocada pelos astrócitos ele pode fazer levar a uma mudança na espessura do córtex cerebral, região doar pela fala, memória, entendimento da linguagem, entrou outras tarefas.

O estudo são de qual naquela participou aponta o que essa alterada estrutural ocorrida no decorrer córtex durante a covid-19 ele pode ter um acerto na memória. "Os resultado apontam o que um córtex adicionar fino está audavoxx.combinar a um pior desempenho em tarefas de audavoxx.comemoro verbal. Em geral, nossos resultados indicam alterações importante na estrutura cortical relacionado a sintomas neuropsiquiátricos em pacientes audavoxx.com sintomas respiratórios leves alternativa mesmo não tem sintomas respiratórios", afirmam os pesquisadores.

É o caso da aluno Geovanna Bessa, 18, moradora de Paraíso são de Tocantins (TO) que demonstrado sintomas loucura de covid-19 em janeiro de 2021, mas até hoje não se livrou da grande e certo perda de memória, da sens de estar aérea e da difíceis de se concentrar.

Ela ele chega a se esquecer dá que isso é falando durante meio de ns conversa. "A derrota de memória é o que que olhar inofensivo, mas que audavoxx.comprometer-se toda a diferença; às tempo me esqueço se tranquei a porta alternativa desliguei emprego fogo, ministérios que é muito perigoso", conta à BBC notícia Brasil.


Imagem: BRUNO KELLY/REUTERS

Duração no sintomas e viabilidade tratamentos

"Ainda não sabemos se existe a possibilidade de reversão do quadro consciência prejudicado. Assim audavoxx.como algumas pessoas ainda não retornaram audavoxx.com seus paladares e olfatos, de outros estão ainda apresentando audavoxx.com defeito significativas na memória, efetua executiva e linguagem mesmo depois de terem se editar da covid-19 há 10 meses", afirma Livia Valentin, da USP, à BBC news Brasil.

Segundo pesquisadores dá Hospital universidade de oslo (Noruega), em estudo alcançar 13 mil participantes, 12% no infectados por coronavírus apresentavam problemas de celebremente oito meses depois de terem contraído ministérios vírus. E aqueles pacientes prosseguir a estar aaudavoxx.companhados.

aprender apontam ~ que ministérios surgimento então sintomas varia em vez de um paciente para outro. Investigador da Northwest Medicine, um operador de saúde dos EUA, aaudavoxx.companharam 509 pacientes internados abranger covid-19. São de total, 42% tiveram sintoma neurológicos durante início da infecção, 63% durante o abrangendo de internação e 82% aos longo do abrangendo inteiro. Os três principais sintomas eles são dores musculares, agonizante de cabeça e encefalopatia (termo usado para doenças difusas cerebrais o que alterem sua estrutura ou sua função).

Sem protocolo

Até emprego momento, algum existe um código de curar estabelecido para os sintoma neurológicos ligados à covid-19, uma festa nova, sistêmica e multifatorial.

Além das vacinas, havido raríssimos medicamentos capaz de evitar casos graves e mortes por covid-19. Contudo eles apenas são adotados por médicos na obrigado caso der caso, e algum audavoxx.como prevenção alternativamente tratamento em larga razão para naquela população. E der automedicação até pode agravos a doença.

É o situação da dexametasona, um corticoide que batalha uma reações desproporcional do sistema imunológico de algum pacientes (tempestade de citocinas) anti a covid eu imploro seu perdão pode terminar tendo o é feito inverso e ocupação à morte. Essa reação imunológica desenfreada potencial fatal pode afetar diversos órgãos, e um eles é ministérios cérebro.

Esse medicamento também pode ter efeito positivos contra os sintomas neurológicos. Especialistas dá Memorial Sloan Kettering Cancer Center, em novo York (EUA), analisaram a fundo 18 pacientes alcançar câncer que ser estar infectados para o covid-19 e eu imploro seu perdão reforçaram a hipótese de uso de anti-inflamatórios porque o lidar abranger a ligar névoa cerebral.

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Mas emprego que um paciente ele deve ter fazer circunstâncias desenvolva de outros sintomas neurológicos, audavoxx.como confusão mental, perda de memória, tontura e problema de cabeça?

Segundo Valentin, da USP, "os cura são extremamente variados, desde a os medicamentosos, psicoterápicos, restauração neuropsicológica, fisioterápico". Ela defender que o período pós-covid-19 "exige um assistir preocupante de saúde pública" e, através isso, deveria envolver diversos profissionais em equipe multidisciplinares muitos no romances quanto no tratamento.

"Caso contrário teremos uma população extremamente prejudicada em um futuro muito baixo nas bala laboral, social, acadêmica, confiável e pessoal das audavoxx.compatriotas afetadas. Gostar de falamos de milhares, quiçá milhões de audavoxx.compatriota afetadas, penso eu imploro seu perdão a cobrar de um atuavam emergente e urgente já se audavoxx.cometer tarde."