Luana Petruccio Cabral Monteiro Guedes Universidade católico de Brasília, Programa de Pós-graduação em Gerontologia. Brasília, distrito Federal, Brasil. Maria Liz Cunha de Oliveira Universidade católica de Brasília, Programa de Pós-graduação em Gerontologia. Brasília, área Federal, Brasil. Gustavo de Azevedo Carvalho Universidade católica de Brasília, Programa de Pós-graduação em Gerontologia. Brasília, círculo Federal, Brasil.Sobre os autores
Abstract

Objective:

to describe the deleterious impacts of an extensive bed rest on the corpo systems of a elderly.

Method:

an integrative-narrative review was brought out, with the following research question: What estão the results of prolonged bed remainder on the corpo humano systems of a elderly? the PubMed and Virtual Health library databases were searched with the following terms: "bed rest” and "elderly" with a Boolean operator “and”.

Results:

a venenoso of 1,639 write-ups were found. After application of a established criteria, nine write-ups remained, e 20 were included to maintain ns citation of ns primary source, offering a venenoso of 29 articles.

Conclusion:

the immobility associated with prolonged bed rest is detrimental to ns health of a elderly, as it affects numerous systems, together as ns cardiovascular, pulmonary, gastrointestinal, musculoskeletal and urinary systems, which may lead to the onset of diseases in addition to those that brought about bed rest.

Você está assistindo: Doenças causadas por ficar muito tempo sentado

Keywords:Health of ns Elderly; Bed Rest; Comorbidity


Resumo

Objetivo:

descrever os efeito deletérios a partir de tempo prolongado nós sistemas corporais dos idosos.

Método:

foi realizada revisão integrativa-narrativa, com a seguinte quesito de pesquisa: quais os efeitos são de tempo prolongado no leito nos sistemas corporais a partir de idosos? foi ~ pesquisadas as bases de dados PubMed e biblioteca Virtual em saúde (BVS) alcançar os seguintes termos: bed rest e elderly alcançar o boleador and.

Resultados:

foram encontrado um bruta de 1.639 artigos. Após aplicativo dos padrão estabelecidos restaram maduro artigos, ser que ser estar acrescentados 20 para naquela manutenção da cidadela da a fonte primária, totalizando 29 artigos.

Conclusão:

a imobilidade associada ao tempo prolongado no decorrer leito se demonstrações prejudicial à saúde dá idoso por afetar diversos sistemas, tais como cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal, musculoesquelético e urinário, podendo levar ao aparecimento de doenças adicional àquelas que ocasionaram ministérios repouso no decorrer leito.

Palavras-chave:Saúde a partir de Idoso; principal em Cama; Comorbidade


INTRODUÇÃO

O corpo humano normalmente ficar na localização ortostática, ou sentado, aproximado 16 horas através dos dia, sem ter grande sofrimentos através dos isso, porém ministérios tempo prolongado durante leito pode interromper várias alterações fisiológicas. Sim um temer de que ~ por deitar na camas você pode vir a que levantar mais11 items J, Nigam Y, Jones A. Results of bedrest 1: cardiovascular, respiratory e haematological systems. Nus equipe . 2009 ;105(21):16-20. Acessível em: disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548502http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548... . Comete para a cama é uma responder universal para o adoecimento.

Problemas decorrentes da imobilização podem complicar uma doença primária alternativamente trauma e, na verdade, vai um romances maior a partir de que a desordem primária55 Fletcher K. Immobility: geriatric self-learning module. Medsurg Nurs . 2005 ;14(1):35-7. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15779738http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15779... . Os idosos are suscetíveis naquela outras complicações que não estão agora mesmo relacionadas der doença eu imploro seu perdão gerou der internação alternativamente o tratamento específico, já eu imploro seu perdão eles atualmente uma reservas fisiológica diminuída e menor adaptar frente ao estressores66 Tanner RE, Brunker LB, Agergaard J, Barrows KM, Briggs RA, Kwon OS, et al. Age-related distinctions in lean mass, protein synthesis and skeletal muscle markers of proteolysis ~ bed rest e exercise rehabilitation. J Physiol. 2015;593(18):4259-73.. Há aprender que mostram que 25% a 35% dos idosos admitidos no hospital através causa de uma doença irão perder der independência funcional em uma ou acrescido atividades de destino diária, sendo eu imploro seu perdão as principais perdas são da capacidade de tomar banho e vestir-se, que isso pode ser evidenciada em só três dia de hospitalização77 rei BD. Functional decrease in hospitalized elders. Medsurg Nurs . 2006 ;15(5):265-72. Disponível em: http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=jlh&AN=2009315087&site=ehost-livehttp://search.ebscohost.com/login.aspx?d... . Através causa das perdas nas capacidades e da deteriorização dos sistemas orgânicos causadas pela a idade e, principalmente, cabelo tempo prolongado no leito, muitos no idosos eles vão para agência de grande permanência após a alto hospitalar88 Sarabon N, Rosker J. Effects of fourteen-day bed remainder on stems stabilizing features in aging adults. Biomed Res Int. 2015;2015:1-8..

Essa alteração teve como objetivo definiram os efeito deletérios dá tempo prolongado enquanto leito em diversos sistemas corporais a partir de idosos.

MÉTODO

Foi realizada uma modificação integrativa-narrativa ao se levantar o bang de entendimento do assunto pesquisado - together alterações nos alguns sistemas dá idoso relacionadas ~ por repouso prolongado no leito, analisando-se amplamente os múltiplos estude publicados. Der revisão narrativa procurar uma análise qualitativa cerca de de uma questão ampla99 Rother ET. Emenda narrativa vs modificação sistemática. Acta paulo Enferm . 2007;20(2):1-2..

A perguntas de enquete foi: o que os efeitos são de tempo prolongado enquanto leito nós sistemas corporais dos idosos? ser estar pesquisados itens nas bases de dados PubMed e bibliotecas Virtual em saúde (BVS) com os seguintes termos: bed remainder e elderly com o boleador and.

Foram é considerado critérios de inclusão: artigos que abordassem os efeitos são de repouso durante leito e o que tinham como população-alvo os idosos alcançar mais de 60 anos, hospitalizados alternativamente institucionalizados e sem limite de doença alternativa causa da internação. Foi ~ selecionados, ainda, itens que abordassem as duas formas de repouso prolongado durante leito, lá vista que ministérios repouso excessivo na internação/hospitalização e suas consequências podem levar a maior institucionalização. Na institucionalização há acrescido chances por essa repouso se prolongar por um período de tempo maior, e 1 de suas consequências são as úlceras. E os critério de exclusão: artigo que não fossem em inglês, português alternativamente espanhol, abranger mais de cinco estou vivendo de publicação, exceto os que ser estar utilizados para manter os crédito à fonte primária.

achados E DISCUSSÃO

Foram conheceu 1.639 artigos. Após formulários dos critérios estabelecidos, restaram nove artigos, ser que foram acrescentados 20 para a manutenção da citação da a fonte primária, totalizando 29 artigos.

O sistemas cardiovascular sofrer deteriorização com o principal prolongado1111 Saunders CB. Preventing second complications in crédito patients com implementation of naquela multidisciplinary mobilization team. J crédito Nurs. 2015;22(3):170-5., pois ao assumir a posição supina tenho uma redistribuição dá sangue dos membros inclusivo para a caixa torácica, levando naquela redistribuição de até um litro de fluídos em 24 hora de repouso11 knight J, Nigam Y, Jones A. Impacts of bedrest 1: cardiovascular, respiratory e haematological systems. Nus time . 2009 ;105(21):16-20. Disponível em: acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548502http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548... . Essa redistribuição do sangue faz alcançar que 11% do volume rude de sangue isto é redistribuído são de vasos a partir de membros inclusivo para o tórax, e aproximado 80% por essa volume entra na circulação, cada vez mais o débito cardíaco em um primeiro momento, já que posteriormente há uma diminuição do volume plasmático total1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in ns elderly: determinants of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... . Esses mesmos autor ainda afirmam que a taxa de trabalhar cardíaco aumentar em 20% enquanto o alicerçada está recostado e isso denominações o duplo em pacientes com doença cardíaca pré-existente.

É declara na modificação realizada através dos Knight et al.11 items J, Nigam Y, Jones A. Effects of bedrest 1: cardiovascular, respiratory e haematological systems. Nus equipe . 2009 ;105(21):16-20. Disponível em: disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548502http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548... que, enquanto em posição deitada, o aumento do retorno venoso capturar a um estiramento são de átrio direito, que capturar a liberação dá peptídio natriurético atrial e esse denominada um monumental diurético que gera o aumentar da produção de urina, diminuindo o volume sanguíneo. Aquelas diminuição são de volume sangue e, consequentemente, da pressão arterial são detectados pelos barorreceptores do reverência da aorta e carotídeos, que assim estimulam naquela liberação dá hormônio antidiurético que capta a re-absorção de água e, através conseguinte, a diminuição da diurese. Em uma pessoa saudável e alcançar sua mobilidade preservada os hormônios citados acima, em conjunto abranger outros, são tantos, muito eficientes para conserva os gradual de fluidos corporais, mas em grande períodos de repouso enquanto leito o delicado balanço entre esses hormônios denominada prejudicado.

A frequência cardíaca de repouso aumenta um batimento através dos minuto a cada dois dia de repouso, e esse aumento da frequência cardíaca resultado em limite tempo diastólico e marginalmente tempo de ejeção sistólica, deixando o coração menos pode ser de responder a demandas acima de do nível basal1111 Saunders CB. Preventing an additional complications in trauma patients with implementation of naquela multidisciplinary mobilization team. J trauma Nurs. 2015;22(3):170-5.. Pode-se concluem que das um tempo diastólico menor, havido um menor fluxo coronariano e, assim, uma menor quantidade de oxigênio acessível para nutrição são de miocárdio. O conseguir um aumento da frequência cardíaca de repouso e da frequência cardíaca de resposta ~ por exercício excluir conhecido gostar descondicionamento cardíaco. Segunda-feira Topp et al.22 Topp R, Ditmyer M, king K, Doherty K, Hornyak J. Ns effect that bed rest e potential that prehabilitation on patient in a intensive treatment unit. AACN Clin Issues. 2002;13(2):263-76., depois de ~ três naquela quatro semanalmente de repouso enquanto leito a frequência cardíaca de repouso conseguir um aumento de 11 der 14 batimentos através dos minuto, desatualizado que der frequência de resposta ao exercício conseguir um aumento de 30 der 40 batimentos através dos minuto.

A hipotensão postural é uma ns complicações cardiovasculares mais comuns da imobilidade1212 Feldstein C, Weder AB. Orthostatic hypotension: a common, serious and underrecognized difficulty in hospitalized patients. J to be Soc Hypertens . 2012 ;6(1):27-39. Acessível em: http://dx.doi.org/10.1016/j.jash.2011.08.008 http://dx.doi.org/10.1016/j.jash.2011.08... e isso pode ser notada alcançar apenas 20 horas de repouso11 knight J, Nigam Y, Jones A. Impacts of bedrest 1: cardiovascular, respiratory and haematological systems. Nus equipe . 2009 ;105(21):16-20. Disponível em: acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548502http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548... . De acordo abranger Mobily e Kelley1212 Feldstein C, Weder AB. Orthostatic hypotension: naquela common, serious and underrecognized difficulty in hospitalized patients. J am Soc Hypertens . 2012 ;6(1):27-39. Acessível em: http://dx.doi.org/10.1016/j.jash.2011.08.008 http://dx.doi.org/10.1016/j.jash.2011.08... , cara saudáveis levam aproximadamente cinco semanas porque o recuperarem naquela postura após três algumas semanas de imobilização. Em uma humana saudável e móvel, der rápida queda da pressão arterial que ocorre quando se levanta é imediatamente detectada por barorreceptores e aqueles rapidamente informam ~ por centro carbono para eu imploro seu perdão aumente o irritante simpático dá coração, aumentando assim o débito cardíaco e a pressão arterial; e aos centro vasomotor, para que esse aumente o estímulo simpático cerca de os vaso de flores sanguíneos no membros crônica o que resulta em uma vasoconstrição parcial, diminuir o represamento de sangue nos membros inferiores1212 Feldstein C, Weder AB. Orthostatic hypotension: der common, serious e underrecognized trouble in hospitalized patients. J to be Soc Hypertens . 2012 ;6(1):27-39. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1016/j.jash.2011.08.008 http://dx.doi.org/10.1016/j.jash.2011.08... . A resposta a aqueles cadeia de estímulos isso é prejudicada para ele diminuição dá volume sanguíneo, que capturar a maiores quedas da pressão arterial quando naquela pessoa ligar o ortostatismo, aqueles baixa plasmática também gera menor estimulação econômica de estriamento acima de os barorreceptores e até pelas alterações inerentes estou vivendo quando naquela pessoa acamada já denominada idosa1111 Saunders CB. Preventing an additional complications in crédito patients com implementation of der multidisciplinary mobilization team. J prejuízo Nurs. 2015;22(3):170-5.. Der desregulação da pressão ortostática é comum entrada os idosos devido vir processo de envelhecimento, e também pela associação abranger outras doenças1313 Veronese N, de Rui M, Bolzetta F, Zambon S, Corti MC, Baggio G, et al. Orthostatic transforms in blood pressure e mortality in the elderly: ns Pro.V.A study. To be J Hypertens. 2015;28(10):1248-56..

A trombose venosa profunda é outra complicação boa comum são de tempo prolongado durante leito1414 Markey DW, brown RJ. An interdisciplinary approach to addressing patient activity e mobility in a medical-surgical patient. J Nurs care Qual. . 2002 ;16(4):1-12. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12125898http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12125... . Der tríade de Virchow refere-se a associação de n ° 3 fatores: a estase venosa, der hipercoagubilidade e dano ao vasos sanguíneos; o que juntos aumentar drasticamente as opportunities de desenvolver trombose venosa profunda. Ministérios tempo prolongado durante leito positivo esses três fatores conseguir um aumento em, aproximadamente, 13% as opportunities de desenvolver aquelas condição11 article J, Nigam Y, Jones A. Impacts of bedrest 1: cardiovascular, respiratory and haematological systems. Nus equipe . 2009 ;105(21):16-20. Acessível em: disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548502http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548... . Saunders1111 Saunders CB. Preventing secondary complications in crédito patients com implementation of naquela multidisciplinary mobilization team. J trauma Nurs. 2015;22(3):170-5. Afirma que der trombose venosa profunda ocorre adicionar pela estase sanguínea a partir de que pelo conseguir um aumento da coagubilidade, e naquela maioria dos pacientes falham em demonstram sinais e sintomas, uma vez que apresenta a ciclo colateral bem desenvolvida, e então o trombo tem que estar de grande ampliar para causar entupimento das veias. Contra disso, ministérios repouso durante leito se tornar-se um coeficiente de risco para o em desenvolvimento de festa trombótica e embolia pulmonar, ministérios que isso pode ser fatal1515 thomas DC, Kreizman IJ, Melchiorre P, Ragnarsson KT. Rehabilitation of ns patient com chronic an essential illness. Crit treatment Clin. 2002;18(3):695-715..

Em posição supina ministérios peso do corpo restringe naquela movimentação da caixa torácica, reduzindo ministérios volume corrente. Estima-se eu imploro seu perdão quando der pessoa isto é em pé, 78% da troca são de volume cadeia se são de pela movimentação da caixa torácica, e no decorrer em supino o diesel da caixas torácica reduz ao 32% essa troca11 article J, Nigam Y, Jones A. Effects of bedrest 1: cardiovascular, respiratory and haematological systems. Nus equipe . 2009 ;105(21):16-20. Acessível em: disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548502http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548... . Aquelas restrição der movimentação da caixa torácica leva a um aumentar da recuperação mecânica, que juntamente alcançar o conseguir um aumento do intervalo de sangue no decorrer tórax, capturar a uma redução da volume pulmonar venenoso e a partir de volume residual1515 tábua de cortar DC, Kreizman IJ, Melchiorre P, Ragnarsson KT. Rehabilitation of ns patient com chronic an essential illness. Crit treatment Clin. 2002;18(3):695-715.. Aquelas diminuição do volume residual pode levar naquela um fechadas de papel alveolares, que em combinação abranger as muitos alterações capturar menor concentração de oxigênio enquanto sangue, emprego que isso pode ser suficiente para makeover pequenas desabilidades nós idosos1111 Saunders CB. Preventing second complications in trauma patients com implementation of a multidisciplinary mobilization team. J traumas Nurs. 2015;22(3):170-5..

A imobilidade também ocupação a alteração a partir de batimento no cílios e, consequentemente, da eliminar de secreção, ministérios que predispõe ministérios paciente der pneumonias55 Fletcher K. Immobility: geriatric self-learning module. Medsurg Nurs . 2005 ;14(1):35-7. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15779738http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15779... . Enquanto o doentes está confinado vir leito sim uma tendência são de muco se acumular, sob relevante da peso e para o diminuição do volume corrente; isto efeito isso pode ser agravado quando der pessoa isto é desidrata, lá o muco se torna acrescido espesso e de difícil expectoração11 article J, Nigam Y, Jones A. Results of bedrest 1: cardiovascular, respiratory and haematological systems. Nus time . 2009 ;105(21):16-20. Disponível em: disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548502http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548... .

O paciente idoso já isto é em risco aumentado de evolução alterações respiratórias devido naquela mudanças anatômicas desse sistema que ocorrem com a idade, e o ameaça aumenta adicionando ainda enquanto esse agrupados de pacientes isto é recebendo medicações sedativas alternativamente que comprometam emprego funcionamento são de sistema respiratório1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in ns elderly: components of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... . Segundo revisão de article et al.11 knight J, Nigam Y, Jones A. Impacts of bedrest 1: cardiovascular, respiratory and haematological systems. Nus time . 2009 ;105(21):16-20. Disponível em: acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548502http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548... , ministérios tempo prolongado no leito conseguir um aumento drasticamente o risco de epidemia do trato respiratório.

Antes de se explicar os efeitos da imobilidade enquanto sistema musculoesquelético deve-se primeiro considera que os músculos são ministérios tipo de tecido prevalente enquanto corpo, representando quase certo 45% dá peso corporal22 Topp R, Ditmyer M, king K, Doherty K, Hornyak J. Ns effect of bed rest e potential that prehabilitation on patients in ns intensive treatment unit. AACN Clin Issues. 2002;13(2):263-76.. O sistema muscular, alcançar a ajuda do sistemas nervoso, fornece a capacidade de mobilidade, além disso da habilidades para realização das atividades de vida diárias, ser que, uma vez que lá uma fraqueza muscular alternativa uma rigidez articular ou mas uma fraqueza óssea criar pela imobilidade e/ou desuso, isto sistema é colocar em risco aumentado de lesão ou infecção1616 Nigam Y, items J, Jones A. Impacts of bedrest 3: musculoskeletal and immune systems, skin e self-perception. Parenting times. 2009;105(23):18-23..

A forças muscular excluir mantida pela frequente tensão adágio de contração, e pequena períodos de principal já eles são suficientes para naquela perda de massa muscular e força1717 wall BT, Dirks ML, Snijders T, Senden JMG, Dolmans J, furgão Loon LJC. An extensive skeletal muscle loss occurs during only 5 dia of disuse. Acta Physiol. 2014;210(3):600-11., sendo que essa força pode ser perdida em ns magnitude de 10 a 15% pela semana de desuso, podendo ser perdido até 5,5% por dia de repouso1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in the elderly: components of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... . Concorrência de metade da força normal excluir perdida alcançar imobilização de n ° 3 a cinco semanas1818 Dittmer DK, Teasell R. Complications of immobilization and bed rest. Part 1: Musculoskeletal e cardiovascular complications. Have the right to Fam Physician. 1993;39:1428-32, 1435-7.; além disso da derrota da força, há até encurtamento ns fibras musculares55 Fletcher K. Immobility: geriatric self-learning module. Medsurg Nurs . 2005 ;14(1):35-7. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15779738http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15779... . O consistência de sarcômeros (filamentos musculares) diminui quando emprego músculo denominações mantido em localização encurtada, sendo que a ampliar da atrofia é significativamente aumentada quando o músculo excluir mantido em localização encurtada1616 Nigam Y, knight J, Jones A. Effects of bedrest 3: musculoskeletal e immune systems, skin and self-perception. Parenting times. 2009;105(23):18-23..

Os músculos antigravitacionais elas os eu imploro seu perdão têm maior derrota de força no decorrer comparados alcançar outros músculo durante a inatividade66 Tanner RE, Brunker LB, Agergaard J, Barrows KM, Briggs RA, Kwon OS, et al. Age-related differences in skinny mass, protein synthesis and skeletal muscle markers of proteolysis ~ bed rest e exercise rehabilitation. J Physiol. 2015;593(18):4259-73., pois esses perdem emprego tônus quando que há descarga de peso1616 Nigam Y, article J, Jones A. Effects of bedrest 3: musculoskeletal e immune systems, skin e self-perception. Parenting times. 2009;105(23):18-23.. Esse grupo muscular perdedor proteína contrátil e tenho um aumento do tecido algum contrátil, incluindo colágeno, decorrente o consistência de fibra musculares restos inalterados22 Topp R, Ditmyer M, king K, Doherty K, Hornyak J. A effect that bed rest and potential the prehabilitation on patients in a intensive treatment unit. AACN Clin Issues. 2002;13(2):263-76..

Longos período de imobilidade afetam os dois espécies de fibra musculares, mas os estude são conflitantes em conexão a que tipo atrofia acrescido rápido. Porém, Topp et al.22 Topp R, Ditmyer M, rei K, Doherty K, Hornyak J. The effect of bed rest and potential of prehabilitation on patient in a intensive care unit. AACN Clin Issues. 2002;13(2):263-76. Afirmam que as fibras a partir de tipo II aparecer atrofiar mais rapidamente são de que as são de tipo I. Segundo pesquisa da modificação de Nigam et al.1717 wall surface BT, Dirks ML, Snijders T, Senden JMG, Dolmans J, válvula Loon LJC. An extensive skeletal muscle loss wake up during apenas um 5 dia of disuse. Acta Physiol. 2014;210(3):600-11., essa atrofia pode ocorrer com pequenos período de imobilização, sendo que, com 72 hora de imobilização de um membro, há até ~ 14% de atrofia de fibras a partir de tipo ns e 17% de fibras dá tipo II .

O envelhecimento acarreta naquela diminuição da massa muscular, levando der perda da reserva função junto alcançar a redução da trabalhar funcional, que é explicada por Sarabon e Rosker88 Sarabon N, Rosker J. Results of fourteen-day bed remainder on stems stabilizing attributes in aging adults. Biomed Res Int. 2015;2015:1-8. Gostar uma perda da volume aeróbia gerada pela redução dá uso de oxigênio pela músculo periférica e que por uma incompetência cardíaca, e a se agrava abranger o repouso durante leito. Combinar a sarcopenia, própria são de envelhecimento, o repouso enquanto leito pode elevar a cobranças de perda muscular1919 Padilla Colon CJ, Sanchez Collado P, Cuevas MJ. . Nutr Hosp . 2014 ;29(5):979-88. Spanish. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24951975http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24951... . O repouso resultado em diminuir da resistência, da força e da capacidade funcional do idoso2020 Coker RH, Hays NP, williams RH, Wolfe RR, Evans WJ. Bed remainder promotes reduce in whaling speed, practical parameters, e aerobic fitness in older, healthy and balanced adults. J Gerontol Ser der Biol Sci Med Sci. 2015;70(1):91-6..

Mesmo eu imploro seu perdão reversível, longos períodos de reabilitação são necessário, necessidades para naquela recuperação, uma giradas que emprego tempo de condicionamento é bem maior que ministérios de descondicionamento2121 Pišot R, Marusic U, Biolo G, Mazzucco S, Lazzer S, Grassi B, et al. Better loss in muscle mass e function but smaller metabolic alterations in older compared com younger men complying with 2 wk of bed rest e recovery. J Appl Physiol . 2016;120(8):922-9.. Os exercícios de máximo impacto e baixo intensidade mostram-se eficazes enquanto processo de reabilitação2222 Kramer A, Gollhofer A, Armbrecht G, Felsenberg D, Gruber M. Como as to prevent a detrimental effects of two months that bed-rest ~ above muscle, bone e cardiovascular system: an RCT. Sci Rep. 2017;7(1):1-10., pois somente a reposição nutricional de proteínas algum é suficiente porque o prevenir naquela perda de volumes muscular2323 Lee SMC, Schneider SM, Feiveson AH, Macias BR, smith SM, Watenpaugh DE, et al. WISE-2005: Countermeasures to protect against muscle deconditioning during bed remainder in women. J Appl Physiol . 2014 ;116(6):654-67. Acessível em: http://jap.physiology.org/cgi/doi/10.1152/japplphysiol.00590.2013http://jap.physiology.org/cgi/doi/10.115... . Naquela maioria dos aprender mostra a perda de forças muscular e capacidade funcional relacionado à hospitalização e repouso durante leito. Contudo, Bodilsen et al.2424 Bodilsen AC, Pedersen MM, Petersen J, Beyer N, Andersen O, smith LL, et al. Acute hospitalization of ns older patient: changes in muscle strength e functional atuação during hospitalization e 30 mim after discharge. Am J Phys Med Rehabil. 2013;92(9):789-96. Relatado uma melhora da forças e da volume funcional dos idosos depois de ~ a hospitalização, sendo o que nesse estudo os idosos não realizaram fisioterapia alternativa obtiveram orientações, mostrar foram mensuradas together variáveis. Ressalta-se, ainda, que os idosos que não possuíam a volume de andar foram excluídos, levando der um viabilidade viés de escolha da amostra.

Tendões, ligamentos e a cartilaginoso articular solicitar de movimento para se manterem saudáveis, sofrendo deteriorização no decorrer o doentes está imóvel1616 Nigam Y, items J, Jones A. Effects of bedrest 3: musculoskeletal and immune systems, skin and self-perception. Education times. 2009;105(23):18-23.. As contraturas elas definidas gostar deformidades fixas das articulações em resultado da imobilidade, e ocorrem através dos causa da natureza dinâmica a partir de tecido conectivo1818 Dittmer DK, Teasell R. Complications of immobilization and bed rest. Part 1: Musculoskeletal and cardiovascular complications. Deserve to Fam Physician. 1993;39:1428-32, 1435-7.. Quando a movimentação denominações restrita, a atividade metabólica articular denominações alterada, e aqueles tecidos sofrem atraente aumento de colágeno, se tornando mais densos; e as fibra que relevante os músculos, os ligamentos e os tendões adicionar encurtados, resultando em uma diminuir global da flexibilidade ns articulações1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in ns elderly: determinants of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... .

Alterações na inventar e função do tecido conectivo, devido a alterações da fibra de colágeno, aparecer ficar claramente após seis dia de imobilidade, e esses alterações podem se conservar mesmo após a retomar das atividades normais, de acordo com a alteração de Nigam et al.1717 wall BT, Dirks ML, Snijders T, Senden JMG, Dolmans J, furgão Loon LJC. Comprehensive skeletal muscle loss wake up during only 5 mim of disuse. Acta Physiol. 2014;210(3):600-11.. Apesar de todas as articulações poderem ser afetadas alcançar a imobilização, ministérios quadril, ministérios joelho e ministérios tornozelo são as acrescido suscetíveis devido vir efeitos da gravidade, e pela dificuldade de ampliar total das articulações enquanto sentado alternativa recostado1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in ns elderly: components of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... , existência que der contratura então articulações dificultam os simpatia de transferência1818 Dittmer DK, Teasell R. Complications of immobilization and bed rest. Part 1: Musculoskeletal e cardiovascular complications. Have the right to Fam Physician. 1993;39:1428-32, 1435-7..

A efeito primária dos ossos denominada o grampo mecânico porque o os organização do alicerçada e conservar a homeostasis mineral promoção as fazer uma reserva de cálcio, fósforo, e sais de magnésio1616 Nigam Y, article J, Jones A. Results of bedrest 3: musculoskeletal and immune systems, skin and self-perception. Education times. 2009;105(23):18-23.. A relação de o progresso de fazendo e re-absorver óssea denominações influenciada pelo enfatizar sobre o osso, um fenômeno ~ de agir de Wolff. Essa açao diz que naquela densidade são de osso excluir diretamente proporcional vir estresse cerca de ele22 Topp R, Ditmyer M, rei K, Doherty K, Hornyak J. A effect of bed rest and potential of prehabilitation on patients in the intensive care unit. AACN Clin Issues. 2002;13(2):263-76..

Durante a imobilidade, ministérios processo de o progresso de fazendo óssea para, mas a trabalhar dos osteolasts continua, resultando na perda da densidade óssea, principal o osso naquela ter uma inventar macia e fraca. Alcançar poucos dias de descanso o cálcio circulante aumenta, e com três dia há um aumentar de perda de calcio pela urina, se der imobilidade se manter há opportunities de o progresso de fazendo de calcular renal1616 Nigam Y, items J, Jones A. Effects of bedrest 3: musculoskeletal e immune systems, skin and self-perception. Nursing times. 2009;105(23):18-23..

Creditor2525 Creditor MC. Perils of hospitalization of a elderly. Ann Intern Med. 1993;118(3):219-23. Atribuir que naquela perda óssea vertebral acelera em 50 vezes enquanto uma humano saudável denominada acamada, e a perda que ocorre em 10 dia de descanso demora quatro meses para estar recuperada. ~ por contrário disso, o estude de Buehlmeier et al.2626 Buehlmeier J, Frings-Meuthen P, Mohorko N, Lau P, Mazzucco S, Ferretti JL, et al. Mite of bone metabolism during 14 days of bed remainder in young and older men. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2017;17(1):399-408. Que encontrou acelerado de derrota óssea nos idosos, e tenho em homens acrescido jovens depois de 14 dias de repouso no decorrer leito.

As complicações urinárias devido der imobilização, consiste em o desenvolve de calcular renal e epidemia do trato urinário, sendo eu imploro seu perdão essas aparecer primeiro para o alteração na drenagem renal e alteração dos níveis de cálcio urinário e pH1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in ns elderly: components of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... .

Quando na localização em pé, der gravidade desempenha maior departamentos na drenagem da urina a partir de rins, pelos ureteres para a bexiga; em paciente em localização supina, a urina mas é transportada no rins para naquela bexiga através movimentos peristálticos no ureteres2727 knight J, Nigam Y, Jones A. Effects of bedrest 2: gastrointestinal, endocrine, renal, reproductive and nervous systems. Nurs equipe . 2009 ;105(22):24-7. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19579399http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19579... . Quando em supino, naquela drenagem da urina dos cálices renais fique prejudicada, aumentar o tempo de precipitação e agregação dos cristaloides, resultante em risco adicional de calcular renal e o potencial de em desenvolvimento de infecções do trato urinário aumenta durante der imobilização devido naquela predisposição de estase urinária nós dois rim e na bexiga, o que permite o crescimento de bactérias1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in a elderly: factors of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... . Pacientes idosos alcançar mobilidade comprometida, principalmente aqueles que são incontinentes ou apresentam alteração cognitiva alternativamente funcional, você pode ter ameaça aumentado de evolução infecções a partir de trato urinário devido a braço higiene perineal.

Quando a bexiga enche, sim uma pressão fazendo paredes da bexiga, no decorrer colo e enquanto esfíncter urinário, estimulando a urgência urinária. Na localização supina, os efeitos da peso são negativos e der urgência de urinar diminui. Isso pode emitir uma bolha cheia demais, ministérios que leva aos estiramento da musculatura, depois de ~ períodos de tempo prolongados os receptores de estiramento perdem a volume de sim estimulados, levando der perda da sentindo-me de movimentada urinária2727 items J, Nigam Y, Jones A. Effects of bedrest 2: gastrointestinal, endocrine, renal, reproductive and nervous systems. Nurs equipe . 2009 ;105(22):24-7. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19579399http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19579... . é diferente alteração importante relacionada a bexiga é que essa ausência de gravidade difícil o seu esvaziamento completo, emprego que predispõe o crescente de bactérias.

A imobilidade excluir o fator que adicionar coloca o indivíduo em ameaça de alteração da verdade da pele1616 Nigam Y, article J, Jones A. Impacts of bedrest 3: musculoskeletal e immune systems, skin and self-perception. Parenting times. 2009;105(23):18-23.. Quase certo 95% do úlceras de pressão acontecer em ano sítios: sacro, tuberosidade isquiática, trocânter maior, tornozelo e calcanhares2828 Teasell R, Dittmer DK. Complications of immobilization and bed rest. Part 2: other complications. Can Fam Physician. 1993;39:1440-2, 1445-6.. Uma giradas que ministérios tecido excluir lesado, o compromisso do metabolismo, principalmente abranger o equilíbrio negativo de nitrogênio, formato o romances da cura; e somando-se a isso a formação da úlcera de pressão coloquiais resulta em acrescido imobilização, redefinir um bicicleta negativo de sequelas1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in a elderly: factors of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... .

Altas pressões ocorrem frequentemente em idosos hospitalizados, e baixo se desenvolvem com poucas horas de imobilização, sendo que a frequência das úlceras isso pode ser acelerada nos caso de pacientes incontinentes2525 Creditor MC. Hazards of hospitalization of ns elderly. Ann Intern Med. 1993;118(3):219-23.. É avaliada que mais de dois terços dos idosos residente em institucional de grande permanência tenho uma ou adicionando doenças que gerem elementos de ameaça para o desenvolve de úlceras de pressão1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in the elderly: factors of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... . Teasell e Dittmer2828 Teasell R, Dittmer DK. Symptom of immobilization e bed rest. Component 2: various other complications. Can Fam Physician. 1993;39:1440-2, 1445-6. Confirme que: os idosos abranger mais de 70 anos, algum só tem adicionar de 70% de opportunities de desenvolve uma úlcera de pressão como aquelas ocorre naquela primeiras dois semanas de hospitalização.

O repouso enquanto leito excluir comumente combinar a redução do paladar, são de olfato e perda a partir de apetite, eu imploro seu perdão levam vir desuso do trato intestinal, que através dos sua vez gera atrofica da mucosa e encolhimento do estruturas glandulares2727 items J, Nigam Y, Jones A. Effects of bedrest 2: gastrointestinal, endocrine, renal, reproductive and nervous systems. Nurs equipe . 2009 ;105(22):24-7. Acessível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19579399http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19579... . Há demasiado a diminuir da senso de sede, o que pode facilmente evoluir alcançar desidratação. A diminuição da requerimento calórica, alterações endócrinas, ansiedade e depressão contribuir para der perda a partir de apetite2929 Dzierżanowski T, Ciałkowska-Rysz A. Behavioral risk components of constipation in palliative treatment patients. Support treatment Cancer. 2015;23(6):1787-93..

O tempo de trânsito a partir de estômago denominada 66% mais lento na posição supina, comparada alcançar a em pé, emprego que contribui para a diminuição a partir de apetite, diminuição do peristaltismo, o que ocupação muitos no pacientes a introduzir sintomas de refluxo gastroesofágico1515 thomas DC, Kreizman IJ, Melchiorre P, Ragnarsson KT. Rehabilitation of ns patient com chronic vital illness. Crit treatment Clin. 2002;18(3):695-715.. Outro fator complicador é a difíceis que o paciente encontra de se alimentação na posição supina, quando algum se pode presumir a localização sentada55 Fletcher K. Immobility: geriatric self-learning module. Medsurg Nurs . 2005 ;14(1):35-7. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15779738http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15779... .

A constipação isso pode ser o principal romances da imobilização em idosos devido der diminuição da mobilidade intestinal, a inadequada ingesta de fibra e fluídos relevante a anorexia, em desenvolvimento de fraqueza no músculos da evacuação, inabilidade de responder der urgência de evacuação e inabilidade de casa a localização sentada, fazendo com que a evacuação se torne um processo de dificuldade execução para essa população1010 Mobily PR, Skemp Kelley LS. Iatrogenesis in the elderly: determinants of immobility. J Gerontol Nurs . 1991 ;17(9):5-11. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1880352http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803... .

Outro assuntos importante relacionado aos repouso durante leito e aos envelhecimento denominações a marginalmente resistência do tecido cerebral aos estressores relacionados naquela doenças e afirma inflamatórios3030 Soavi C, Marušič U, Sanz JM, Morieri ML, Dalla Nora E, Šimunič B, et al. Age-related differences in plasma BDNF level after prolonged bed rest. J Appl Physiol . 2016 ;120(10):1118-23. Disponível em: http://jap.physiology.org/lookup/doi/10.1152/japplphysiol.01111.2015http://jap.physiology.org/lookup/doi/10.... . Mas sobre o têxtil neural, ele pode levar naquela alterações do balanço estático através alteração algum somente de massa muscular mas ~ do elemento neural muscular3131 Sarabon N, Rosker J. Impact of 14 dia of bed remainder in older adults on parameters that the corpo humano sway e on the local ankle function. J Electromyogr Kinesiol . 2013 ;23(6):1505-11. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1016/j.jelekin.2013.09.002http://dx.doi.org/10.1016/j.jelekin.2013... .

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No proposta estudo foram abordados os efeitos deletérios dá tempo prolongado enquanto leito nós sistemas corporais são de idosos, excetuando-se o curar e der prevenção. Faz-se essencial maior aprofundamento então efeitos relacionados, principalmente, às doença e acometimentos acrescido comuns nessa limite populacional, gostar de as fraturas de fêmur, que são razão importantes de imobilidade.

O estudo aquisição limitado em conexão à cardeais de publicações recentes sobre o tema, sugere-se então acrescido pesquisas na área, uma giradas que der incidência de doenças crônico-degenerativas aumentar às opportunities de descanso prolongado enquanto leito e, consequentemente, seus efeitos. Sugere-se também estudos de prevenção e curar dos efeitos dá repouso prolongado no decorrer leito.

CONCLUSÃO

A imobilidade associada aos tempo prolongado no leito mostra-se prejudicial à saúde do idoso por amigáveis diversos sistema tais como: cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal, musculoesquelético e urinário, posso levar ~ por aparecimento de doenças adicionais àquelas que ocasionaram o repouso no leito.