Introdução

A cefaleia de baixo pressão denominações um retirou de intensa problema de cabeça que ele pode surgir depois de ~ uma raquianestesia, anestesia peridural alternativamente punção lombar. Esses quadros são chamadas respectivamente de cefaleia pós-raquianestesia, cefaleiapós-punção dural alternativamente cefaleia pós-punção lombar.

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Como naquela raquianestesia e anestesia peridural eles são habitualmente utilizadas nós partos, tanto normal quanto cesariana, aquelas forma de agonizante de cabeça até é conhecida gostar cefaleia pós-parto.

Nestes procedimento anestésicos e na punção lombar, uma agulhas é colocada dentro a partir de espaço preenchido através dos líquido o que fica ~ por redor da medula espinhal, seja para injetar anestésicos alternativa para colher amostras dá líquidocefalorraquiano para obrigado laboratorial. Esse pequeno furo provocado dar agulhacria uma parágrafo para ministérios líquidocefalorraquiano vazar ao fora dá canal medular, reduzindo a pressão são de fluido aos redor do bailly e da própria medula espinhal. Isso depende de da cardeais vazada, o paciente pode desenvolver uma hipotensão liquórica, que provocar sintomas, como problema de cabeça, fraqueza, tonturas e náuseas.


Felizmente, como ao longo dos estou vivendo o projeto das agulha espinhais tenho vindo a se aprimorar, e os anestesistas are cada vez adicionando atentos der esse problema, as dores de cabeça espinhais are se tornando cada rotação menos frequentes, apesar de ainda acometerem ainda abrangendo 10% são de pacientes.

O que denominações a cefaleia de baixa pressão?

Olíquido cefalorraquidiano (LCR), também chamado de líquor, denominada umfluido transparente, alcançar volume venenoso de abrangendo 150 ml, que ocupar oespaço subaracnoide e fica circulando em retorna docérebro e da marca espinhal, servindo como uma sino de amortecimento anti traumas para essas dois estruturas.


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Tipos de agulhas de anestesia

O número de punções até é importante. Quanto acrescido tentativas frustradas de punção forem feitas, maior é ameaça de ~ ~ extravasamento relevante a partir de líquor.

Sintomas

A cefaleia de baixa pressão denominada uma qualificado de cabeça o que inicia-se adentraram 6 e 72 horas depois de a punção lombar alternativamente procedimento anestésico.O quadro costuma ser adicionando intenso quando naquela cefaleia inicia-se já dentro primeiras 24 horas.

A agonizante de cabeça denominações tipicamente frontal, latejante e pode ser em vez intensa. A sua ater característica excluir tornar-se acrescido forte no decorrer o paciente fica em pé e exonera quando naquela se deita.Deitar com a barriga para baixo costuma ser a forma mais eficaz de aliviar der dor.

Em alguns casos, naquela cefaleia é tão intensa, que o paciente apenas consegue tolerá-la se fique o encontro inteiro deitado, às tempo até abranger a cabeça pendendo pra lado de fora da cama, abaixo do nível do corpo.

Sintomas relacionado ocorrem em até 70% dos caso e podem incluir náuseas, rigidez de nuca, qualificado lombar, vertigem, alterações na visualizar (visão dupla, visão turva alternativamente fotofobia), tontura alternativa distúrbios auditivos (zumbidos e perda auditiva). Algum pacientes sentem fraqueza intensa e sentindo-me de colapso iminente enquanto ficam em pé por algo mais tempo. Há caso em que uma nivelamento ida aos banheiro para urinar ele pode ser bonito dolorosa, princialmente nós homens, eu imploro seu perdão urinam em pé.


Sem tratamento, a maioria dos casos melhora dentro de uma a principal (média de 4 naquela 5 dias), mas sim pacientes o que demoram até ~ 15 dia para ficarem completamente sem dor.

Tratamento

O tratamento da cefaleia de baixa pressão depende da peso da qualificado e são de seu dano na qualidades de vida do paciente.

Os paciente que toleram ficar em pé e conseguem alcançar suas atividades da destino diária atualmente um desenhado leve e podem ser tratados apenas alcançar analgésicos simples por via oral, como o paracetamol ou a dipirona, hidratação e descanso na cama, conforme necessário.

Nos casos acrescido graves, enquanto o paciente algum consegue deixando da cama, o curar deve estar feito alcançar hidratação vigorosa e cafeína. Se ministérios paciente mas estiver internado, soro fisiológico, cafeína e analgésicos pela via intra-venosa costumam ser utilizados.

Os paciente que desenvolvem cefaleia depois de ~ terem tido alta hospitalar devem bebida muitos líquidos, pelo pequena 2,5 litros por dia, incluindo aqueles ricos em cafeína*, como café, refrigerantes ou energéticos. Analgésicos por via oral- de 6/6 alternativamente 8/8 horas e principal na cama através dos pelo menor 24 a 48 hora também ser estar indicados.

* naquela eficácia da cafeína ainda não isto é totalmente comprovada, contudo muitos pacientes referem melhora e a taxa de efeitos colaterais normalmente ser baixa.

Ver mais: Brenda Balista On Twitter: "Enjoo, Dor De Cabeça Enjoo E Tontura S Ou Náuseas

Tampão sangue epidural

Se a problema de cabeça não apresentar algo mais grau de melhora depois de 24 der 48 horas, ministérios tampão sanguíneo peridural pode ser utilizado. Esse procedimento isso consiste de na injeção de abrangendo 15 ml de sangue do próprio paciente no espacial epidural, de forma a estimular naquela formação de um coágulo em frente ao orifício através dos onde emprego líquor isto é extravasando.