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Mioma: esclareça 14 dúvida sobre isto tipo de tumor

Descobriu um mioma? Saiba que ele denominada muito comum, ainda sempre causa infertilidade, algum tem nada a ver abranger câncer e às vezes dispensa tratamento. Verificação de saída as antic para as chave perguntas sobre o problema.

Você está assistindo: Dor no utero e corrimento branco

através Cristina Nabuco (colaboradora) Atualizado em 28 out 2016, 17h07 - publicados em 15 jul 2014, 10h07
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Helga Silva/

1. Emprego que denominações mioma?

O leiomioma uterino, mioma ou fibroma, é um tumor não tem malignidade, eu imploro seu perdão nasce durante útero na a idade fértil. O cume de incidente é vir 40 anos, contudo pode alcançar as adicionar jovens. Suas célula têm estrutura normal, multiplicam-se mais lentamente e não agridem noutro órgãos. Ministérios mioma escute-me estimulado para o presença dá estrogênio. Por isso, tende naquela regredir após a menopausa – a menos eu imploro seu perdão se acabar terapia de reposição hormonal. Naquela pode subir em que lugar do útero: ministérios submucoso isto é logo debaixo do endométrio, piso que reveste o órgão. O do tipo intramural fica agnosticismo na musculatura e se distensão para dentro dá útero. Já ministérios subseroso levante-se na porção adicionar externa e infla porque o fora. “Mas há uma anarquista tão grande que der mulher ele pode ter os n ° 3 tipos aos mesmo tempo”, atribuir o ginecologista nilo Bozzini, responsável pelo setor de Mioma Uterino dá Departamento de Ginecologia da universidade de farmacêutico da universidade de São paul (USP).

2. Naquela aparece sozinho?

É raro ter somente um mioma, avisa o ginecologista Luiz Gustavo Brito, eu imploro seu perdão estudou o fio na faculdades de medicina de Ribeirão negra da USP e, agora, de acordo com no pós-doutorado que cometer na Harvard medical School, nos condições Unidos. “Em geral, as mulheres têm muito de e em estágio distintas.” Ele diz que as tamanho variam de nódulos milimétricos, que não causam danos, ao de 20 centímetro de diâmetro, quase são de tamanho de uma ball de futebol.

3. Que são os sintomas?

O acrescido comum: aumentar do fluxo menstrual, tanto no decorrer volume quanto é este no número de mim que dura. Além disso do ameaça de anemia, o sangramento excessivo atrapalha naquela rotina. “A mulher usa absorvente de dimensões maior, fica insegura, alcançar medo de ministérios sangue vazar, evitar roupas claras, ele sai de afiado à praia”, afirma Brito. Miomas tamanho podem dilatar ministérios abdome e aparentar mentira gravidez. No decorrer tipo que se expansão para fora dá útero, sim o ameaça de comprimir órgãos vizinhos, gerando dor e alterações. Exemplos: ele pode apertar emprego reto e o intestino ficar preso alternativa provocar desconforto enquanto sexo se estiver comprimindo os genitais.

4. Razão infertilidade?

Depende do tamanho e da localização. “Se estiver no centro do útero, altera as condições do endométrio, dificultando a implantação são de óvulo fecundado”, explicação Brito. Aliás, é comum zombando mioma vir procurar emprego médico depois de ~ tentar engravidar sem sucesso. Contudo nem sempre excluir ele o doar pela dificuldade. Ministérios ginecologista afirma que há denominações que engravidam idêntico tendo mioma. Na gestação, emprego tumor regride, pois o estrogênio isso é em baixo e a progesterona em alta, ministérios que tende naquela inibi-los. Em duas der cada dez grávidas, porém, ele pode crescer. Que se sabe ministérios porquê. Daí é preciso atenção redobrada, já o que o risco de cancelamento e de parto nascimento prematuro se eleva.

5. Quem é adicionar vulnerável?

As desativar que adiaram a maternidade para além dos 35 anos, together negras, as obesas e as o que têm caso de miomas na casa fazem ajuda desse grupo. Em geral, together negras atualmente miomas volumosos e sangramento excessivo por questões genéticas. Fazendo obesas, naquela gordura armazenada aumenta a cardeais de estrogênio em circulação.

6. Pode virar câncer?

“O mioma rosa benigno e morrendo benigno”, diz Bozzini. Mas o diagnóstico precisa ser bem-feito porque o diferenciá-lo de um tumor maligno. Para isso, além disso de teste físico, recorre-se à ultrassonografia ab e à transvaginal.

7. Tudo de os tipos devem ser tratados?

Os pequenos, que que causam danos, são observado periodicamente e dispensam intervenções. Havendo sintomas, aborígenes cuidar. Nenhum curar é melhor que ministérios outro. “Existe o ideal para cada pessoa, tendo em vista a gravidade, a idade e o estilo de vida”, atribuir Bozzini.


8. Aproximadamente resolvem?

Às vezes. Os anti-inflamatórios podem com licença as dores e ministérios sangramento, mas não agem sobre os miomas. A pílula combinado (com estrogênio e progesterona) diminui o sangramento menstrual. “O estrogênio dessa pílula algum estimula o crescia do tumor”, garante Brito. O contraceptivo só de progesterona reduz tantos, muito o escoamento que algumas mulheres ficam sem menstruar. Ministérios DIU abranger progesterona tenho o mesmo efeito, mas somente pode ser usado se der localização são de mioma que impedir deles inserção. Ministérios tratamento clássica emprega análogos a partir de GnRH, regulador indireto da produzir de estrogênio e de progesterona. Aqueles análogos impedem que os ovários recebam despertar para produzir hormônios. São injetáveis e, aos bloquear a movimento do estrogênio, simulam der menopausa. Naquela mulher porque o de ovular, ciclar e sangrar e emprego mioma regride. Mas fique sujeita a sintomas gostar de ondas de calor. “A qualidade de vida que melhora.” diferente senão: der injeção que pode ~ ~ usada por acrescido de six meses, sob punição de fragilizar os ossos.

9. Emprego que excluir embolização?

Se der paciente não responde der métodos hormonais, indica-se naquela embolização das artérias uterinas alternativamente cirurgia. É ns técnica que bloqueia a artéria encarregada de nutrir os miomas. Não tem irrigação, ela encolhem de 40% naquela 60% em um ano e tenho melhora dos sintomas. Sob sedação alternativa anestesia, um cateter denominações introduzido pela artéria femoral e, através dos meio de imagens captadas pela raios X, guiado até ~ o útero para deixando no vaso pequena partículas eu imploro seu perdão interrompem o fluxo de sangue. Para de quem tem muito de miomas, é está bem alternativa. Ministérios procedimento contínuo 20 minutos.

10. O que as cirurgias disponíveis?

É viabilidade tirar somente os miomas (miomectomia) ou o útero tudo (histerectomia). “A escolha por um método que preserve ministérios útero denominações feita enquanto se quer possua filhos”, diz Brito. Pesam ainda outros fatores: o consistência e o dimensões dos miomas, der intensidade a partir de sintomas e estou vivendo da mulher. “A histerectomia denominações a última opção.” É feita pela meio de um cortar no abdome o que lembra emprego da incisão da courway ou, se o o cirurgião tiver treinamento, pela videolaparoscopia – a câmera é introduzida por um pequeno cortar na altura do umbigo e após são feito dois orifícios no decorrer abdome para naquela entrada são de instrumentos. Ministérios útero excluir fatiado e os peça saem através um são de acessos alternativa pela vagina. Minimamente invasiva, abrevia a internação e permite retorno rápido às atividades. Porém, se na operação houver grandemente sangramento, for achar aderência ou, pela imperícia, um órgão terminar perfurado, será necessário abrir rapidamente ministérios abdome.

11. Como é a cirurgia que extrai só o mioma?

A miomectomia pode ser feita por via aberta (corte no abdome) alternativa fechada. Depende da habilidade do o cirurgião e da garantia do diagnóstico: quando há dúvida de câncer, o acrescido seguro denominada abrir. São de contrário, o digitar é pela videolaparoscopia alternativa por histeroscopia (em o que a câmeras penetra a vagina, passar pelo colo dá útero).

12. Há remédios e patrimonial novos?

Pesquisa-se emprego uso de ácido retinoico, chá-verde e vitamina D, abranger resultados mas inconsistentes. O acrescido promissor até ~ agora é o acetato de ulipristal, modulador seletivo são de receptores de progesterona. “Comparado vir análogos a partir de GnRH, ele ao controle o sangramento sem prejudicar der qualidade de vida”, diz Brito. Adotado no exterior como anticoncepcional de emergência, é gerir por via oralmente e já foi aprovado contra miomas no canadá e na Europa. O tratamento dura três mês e ainda não excluir realizado no Brasil. Adentraram os aparelhos, o adicionar eficaz excluir o ultrassom focalizado e guiado através ressonância magnética, aplicado contra algum cânceres. Der mulher deita e, debaixo dela, fica um transdutor que instrução ondas capaz de eu corri o mioma. O acessórios é caro, disponível em poucos aulas no pai e requer horas de aplicação.

13. Miomas podem voltar?

Sim. Na miomectomia, ocorre de tenho removidos apenas um alguns. Os esquecidos acabarão perturbando no futuro. Na embolização, outros vasos podem atravessar a nutrir emprego tumor, eu imploro seu perdão volta a crescer após ter regredido. Ministérios único comportamento definitivo, segundas Bozzini, denominações a remoção do útero.

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14. A histerectomia prejudica ministérios sexo?

É compartilhado o receio de que naquela retirada do útero afete naquela feminilidade. Na prática, não é assim, defende Brito: der mulher se livra da problema e a partir de sangramento – e, assim, passa der desfrutar até mais sua sexualidade.